最近,著名演员林青霞在打羽毛球时,被球击中右眼珠,医院一检查,自己还患有轻度白内障。如果不是这次意外,她还不知道自己也是一名白内障患者,事后她写道:塞翁失马,焉知非福。
眼睛是心灵的窗户,也是我们身体最为勤劳的器官之一。一天伊始,只要我们睁开眼睛,它们就开启了忙碌的一天,为我们的大脑收集外界各种各样的信息,这些视觉信息转变成电信号由神经纤维输送到大脑,继而让我们掌握周边发生的一切。
事实上,人对外界的感知大部分信息来自视觉。每当夜晚来临,眼睛还要在昏暗的街灯下为我们捕捉微光,或是在刺眼的霓虹灯下为我们指明航向。只有当我们躺在床上,闭上眼睛开始睡觉时,它们才停下来。
与眼科相关的常见疾病多达数十种,更不用说那些罕见眼科疾病。上面我们提及的白内障只是常见眼科疾病中的一种,很多眼科疾病可能与人相伴一生。
撰文
常春藤
01眼科疾病与每个人的健康息息相关长久以来,人类深受眼科疾病之苦。从古希腊伟大的诗人荷马到美国著名作家海伦·凯勒,他们都生活在黑暗的世界里,但仍凭借顽强的毅力创造出《荷马史诗》《假如给我三天光明》等优秀作品。
在我国古代,许多文人墨客也是眼疾患者,这让他们叫苦不迭。通过他们的作品,可略窥一二。他们有些人是近视患者,有些人则是白内障患者,如欧阳修、韩愈、苏东坡等人,眼疾带来的痛苦令他们不由得在诗词中吐露心扉。如韩愈曾表示,“吾年未四十,而视茫茫”。据资料显示,韩愈可能患有糖尿病,继而引起了老花眼。
对于大多数人来说,随着年龄渐长,眼睛功能逐渐衰退。尽管外界的信号刺激不变,但是看到的世界不再清晰。从近视、散光到白内障,甚至眼科肿瘤,人的一生在不同的阶段也许会患多种眼科疾病,它们甚至与很多人相伴一生。
白内障不同阶段的病理特征
目前,全球至少有23亿人口视力出现问题,约14亿人患近视(其中一半的人在中国),患老花眼的则高达8.26亿,而白内障患者约为万,青光眼患者为万。
眼球的结构常见的眼科疾病主要由屈光不正、白内障引起。
所谓的屈光不正(常见的有远视、近视及散光),主要与用眼习惯以及衰老有关,遗传因素也会导致屈光不正。
白内障大多数则与衰老有关,患者晶状体逐渐模糊,导致视力逐渐下降,其混浊位置可以发生在皮质、核质。根据资料显示,普通皮质性白内障一般为白色,核性白内障一般为黄色,再严重的可能会出现深褐色,最严重的过熟期白内障会呈现黑色。
有关莫奈的眼疾对其绘画风格的影响,近年有不少研究进行了介绍。白内障主要发生在40岁以后,与人的遗传、免疫系统息息相关,另一种由衰老带来的常见性眼科疾病是黄斑变性,该疾病患者随着年龄的增加视力逐渐下降,甚至有可能会失明。
法国著名画家克劳德·莫奈是印象画派的代表性人物,然而晚年的莫奈因患有白内障,双眼无法区分不同的颜色,只能凭颜料管上的标记来区别颜色,靠着自己对色彩的记忆来作画。尽管莫奈是一位极致的追光者,但白内障剥夺了他对色彩的视觉,因此在莫奈的绘画作品中,总有一种朦胧的、淡蓝的美,这与他身患眼疾不无相关。
事实上,眼科领域的疾病还有不同类型的癌症,如视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤等,它们发生罕见但恶性程度高,有不少类型的眼科肿瘤是由身体其他部位的癌细胞转移至眼睛引起。
02眼科肿瘤纵然罕见但恶性程度高眼科肿瘤虽然少见,但恶性程度较高。例如视网膜母细胞瘤和葡萄膜恶性黑色素瘤,它们分别出现在儿童和成年人身上。目前,它们的发病机制不清,危害大,一旦患有该类型的肿瘤,将严重威胁患者的生命和生活质量。如何提高生存率和保眼率是医学上的难题。
常见的视网膜母细胞瘤病理性特征,图片来自msdmanuals.